Tüp bebek tedavisi, doğal yollarla çocuk sahibi olamayan çiftler için uygulanan bir yardımcı üreme yöntemidir. Bu tedavi, bir dizi temel aşamadan oluşmaktadır. İşte bu aşamalar:

1. Ön Görüşme ve Değerlendirme

• Tedaviye başlamadan önce, çiftlerle kapsamlı bir görüşme yapılır ve aşağıdaki işlemler gerçekleştirilir:
• Çiftlerin tıbbi geçmişi incelenir.
• Gerekli kan testleri ve hormonal değerlendirmeler yapılır.
• Erkek tarafının sperm analizi gerçekleştirilir.
• Kadının yumurtalık rezervi ve rahim yapısı ultrason ile değerlendirilir.

Bu aşamanın sonunda, çiftin tüp bebek tedavisine uygunluğu ve hangi protokolün izleneceği belirlenir.

2. Yumurtalıkların Uyarılması (Ovulasyon İndüksiyonu)

Bu aşamada kadının yumurtalıkları hormon enjeksiyonları ile uyarılarak birden fazla yumurta elde edilmesi sağlanır:

• Her gün belli bir süre boyunca hormon iğneleri uygulanır (genellikle 8-14 gün).
• Yumurtaların gelişimi ultrason ve kan testleri ile takip edilir.
• Yumurtalar yeterince olgunlaştığında çatlatma iğnesi yapılır.

3. Yumurtaların Toplanması (Oosit Pick-Up – OPU)

Çatlatma iğnesinden 34-36 saat sonra, yumurtaların toplanması işlemi yapılır:

• İşlem, sedasyon altında ve ağrısız bir şekilde gerçekleştirilir.
• İnce bir iğne ile transvajinal ultrason eşliğinde yumurtalar aspire edilir.
• Bu işlem genellikle 15-20 dakika sürmektedir.

4. Laboratuvar Ortamında Döllenme

Toplanan yumurtalar, laboratuvar ortamında erkekten alınan spermlerle döllenir. Döllenme için iki yöntem kullanılmaktadır:

• **Konvansiyonel IVF:** Yumurtalar ve spermler aynı ortamda buluşturulur ve spermin doğal yolla yumurtayı döllemesi beklenir.
• **ICSI (Mikroenjeksiyon):** Tek bir sperm, özel bir iğne yardımıyla doğrudan yumurtanın içine enjekte edilir.

5. Embriyo Gelişimi ve Takibi

Döllenmiş yumurtalar (embriyolar), özel inkübatörlerde kültüre edilir:

• Embriyoların bölünme ve gelişim aşamaları günlük olarak izlenir.
• Kalite ve gelişim durumlarına göre embriyolar değerlendirilir.

6. Embriyo Transferi

• Embriyo transferi, genellikle döllenmeden sonraki 3. veya 5. günde yapılır:

• En kaliteli embriyo(lar) seçilir.
• İnce bir kateter yardımıyla embriyolar rahim içine yerleştirilir.
• İşlem ağrısızdır ve anestezi gerektirmez.

7. Luteal Faz Desteği

Transfer sonrası embriyonun rahime tutunmasını sağlamak amacıyla progesteron hormonu desteği yapılır:

• Bu destek genellikle vajinal fitil, enjeksiyon veya ağızdan alınan ilaçlar ile sağlanır.
• Gebelik testi sonucuna göre devam ettirilebilir.

8. Gebelik Testi

Embriyo transferinden yaklaşık 12 gün sonra kanda gebelik testi (beta-hCG) yapılır:

• Pozitif sonuç alınırsa gebelik takibi başlar.
• Negatif sonuç durumunda tedavi sonlandırılır ve doktorla sonraki adımlar değerlendirilir.

9. Gebelik Takibi

Gebelik testi pozitif olan hastalar, ilk ultrason muayenesi için yaklaşık 2 hafta sonra çağrılır:

• Gebelik kesesinin rahim içindeki yerleşimi kontrol edilir.
• Kalp atışları izlenir.

• Düzenli prenatal bakım planı hazırlanır.

Tüp bebek tedavisi, özen ve sabır gerektiren bir süreçtir. Her aşamanın başarıyla geçilmesi, sağlıklı bir gebelik elde etme şansını artırır. Tedavi süresince çiftlerin, doktorlarıyla sürekli iletişimde olmaları ve öner ilerine uymaları büyük önem taşımaktadır. Bu süreçte atılacak her adım, çiftlerin bebek sahibi olma yolunda attıkları önemli bir adımdır. Tedavi sürecindeki tüm aşamaların dikkatle takip edilmesi, başarılı bir sonuç elde etme olasılığını artırır.